Robototehnika-info.ru

Робототехника Инфо
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Временная фиксация зубного протеза

Временная фиксация зубного протеза

Временная фиксация зубного протеза

К временной фиксации зубного протеза прибегают в нескольких случаях. Ортопедическая стоматология использует этот вариант провизорной фиксации для закрепления временных зубных протезов, краткосрочного крепления постоянных протезов. Еще одно показание – несъемные конструкции с опорой на импланты. Метод противопоказан только пациентам с аллергической реакцией на компоненты временного цемента, а также если речь идет о фиксации «хрупких» реставраций.

5 групп временных материалов для фиксации

  1. На основе гидроокиси кальция ( Dycal , Hydro C , Life ) производства США и России.
  2. Цинкооксидэвгенольные ( TempBond , IRM , Tempex ) производства США и России.
  3. Цинкоксидные без эвгенола ( TempBomd NE , Nogenol , Zone ) производства США и России.
  4. Цинкполикарбоксилатные ( Systemp — cem , UltraTemp ) производства Лихтенштейн, Иордания.
  5. Композитные ( IMProve , Provilink , Neo — Temp , TNE и др.) производства Швейцарии, Лихтенштейн, США и Израиля.

Технология временной фиксации

На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.

  • Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
  • Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
  • По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
  • Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
  • Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
  • Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
  • Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).

Операционные характеристики

Степень фиксации зависит от характеристик временного цемента. Одно из его важных свойств – сила ретенции, которая позволяет удерживать конструкцию и удалять ее при необходимости. В числе оптимальных характеристик временных цементов – такие:

  • хорошая адгезия непрямой реставрации;
  • простота смешивания и нанесения;
  • легкость удаления после фиксации остатков цемента с препарированных структур и наружных поверхностей коронки;
  • адекватное рабочее время;
  • оптимальная вязкость для комфортного использования;
  • легкое снятие конструкции без повреждения близлежащих тканей;
  • биосовместимость со структурами опорного зуба и мягкими тканями;
  • долгий срок хранения;
  • отсутствие влияния на адгезию постоянного цемента.

Чтобы определить и удалить излишки цемента, он должен быть рентгеноконтрастным. Сегодня ни один из представленных на рынке временных цементов не обладает абсолютно всеми вышеназванными свойствами. Каждый из них целесообразно применять с определенной целью ввиду отсутствия единого универсального решения.

Факторы, которые влияют на эффективность временной фиксации

Больше всего на эффективность влияют:

  • ретенционная сила;
  • высота и форма культи;
  • материал рабочих поверхностей.

Адгезивная прочность временных цементов отличается по отношению к разным культевым материалам протезов – композитам, пластмассе, хром-никелевому сплаву, титану.

Осложнения

Вследствие временной фиксации возможны такие осложнения:

  • расцементировка;
  • повреждение опорной структуры;
  • поломка ортопедической конструкции во время снятия;
  • развитие гингивита или периимплантита по причине недостаточного удаления из десневой борозды временного цемента.

Самое тяжелое осложнение – это периимплантит, при развитии которого необходимо как можно быстрее снять конструкцию, удалить излишки цемента и провести противовоспалительные мероприятия.

Читайте так же:
Цемент бетон блоки жби

Поломка протеза или опорных структур возможна из-за слишком большой силы ретенции временного цемента. Чаще всего ломаются временные коронки из пластмассы или композитных материалов. Исправить ситуацию достаточно просто – поломку склеивают пластмассой или композитом прямо в кабинете.

При снятии постоянных конструкций часто происходят сколы керамической облицовки, что требует изготовления нового зубного протеза. Поэтому фиксировать керамические или металлокерамические протезы на временный цемент нежелательно. Реже всего в ортопедической стоматологии встречаются случаи отлома или перелома коронковой части зуба и другие повреждения опорных структур. Также достаточно редким считается случай избыточной нагрузки на имплант с развитием периимплантита.

Improve цемент для фиксации коронок

спецпредложение

fgm_1+1=3

Аптека

Выезд представителя

Предзаказ

самовывоз

График

спецпредложение

fgm_1+1=3

Аптека

Выезд представителя

Предзаказ

выставочный зал

доставка CDEK

  • Материалы
  • Цементы для фиксации

ЦемИмплант Автомикс (2х5 мл+смесит.) постоянный цемент для фиксации мостов и коронок на имплантах BJM (Cem Implant Auto Mix)

  • ЦемИмплант Автомикс (2х5 мл+смесит.) постоянный цемент для фиксации мостов и коронок на имплантах BJM (Cem Implant Auto Mix)Фото товара условное

#100115 Cem-Implant Набор для автоматического смешивания.
• Cem-Implant в шприце двойном смесительном 5 мл – 2 шт.;
• Смесительные насадки – 20 шт

Cem-Implant / Цем-Имплант Цемент композитный

Применение:
Постоянная фиксация мостов и коронок на имплантатах.

Свойства:
• Уникальное двухступенчатое отверждение делает работу и очистку материала очень легкими.
На стадии первичного отверждения все излишки легко удаляются, обычно небольшими частями.
• Низкая растворимость в слюне, полная полимеризация обеспечивают высокую прочность.
• Отсутствие вкуса и запаха создают полный комфорт для пациента.
• Прочное крепление позволяет легко удалить реставрируемую деталь (коронку). Превосходные рабочие характеристики, полное отверждение и отличное качество очистки.
• Время отверждения начальное: 90 – 120 секунд, окончательное: 240 – 300 секунд
• Прочность на сжатие 35,0 МПa
• Прочность на изгиб 28,1 МПа
• Модуль эластичности 1500 МПа
• Толщина пленки 15 мкм
• Абсорбция воды • Растворимость в воде • Линейное сжатие 2.5%

Инструкция по применению:
Набор сдвоенного шприца для автоматического смешивания.
• Припасуйте протез, проверьте прикус, проксимальный контакт и закончите все подготовительные процедуры. Высушите и изолируйте подготовленный опорный зуб.
• Установите новый смеситель в шприц Cem-implant.
• Выдавите смесь внутрь коронки. У вас есть 45-60 секунд для завершения работы.
• Немедленно установите коронку и, либо удерживайте ее на месте, либо попросите пациента
осторожно закрыть рот на марлевый валик до начального отверждения, которое наступит через 90-120 секунд. Начальное отверждение характеризуется резиноподобной консистенцией,
при которой остатки можно легко удалить при помощи зонда или щупа.
Окончательное отверждение цемента произойдет через 4-5 минут, в зависимости от условий.

Состав:
Алифатический уретан акрилат, упругий олигомер, триэтиленглюкольдиметакрилат,
2-гидроксиэтилметакрилат, коактиватор, белый пигмент (в основе), бензолпироксид, бариевое
алюмоборосиликатное стекло, кабосил, розовый пигмент (в катализаторе).
Меры предосторожности:
Cem-Implant содержит полимеризующиеся мономеры, которые могут вызвать аллергический
контактный дерматит у подверженных ему людей. Тщательно промыть водой с мылом после
контакта. При повышенной чувствительности кожи или, если заранее известна аллергия на ме- такрилатную смолу, прекратить использование.
Продукт должен использоваться в соответствии с настоящей инструкцией. Производитель не
несет ответственности за вред, принесенный в результате неправильного использования или
обращения.
Условие хранения:
Хранить при температуре не выше +24оС.
↓ Показать описание ↓

Читайте так же:
Песчано цементная смесь фундамент
Свойства
Срок поставки2-3 дня
  • Производитель: BJM LAB, артикул: 100115 RU
  • Страна: Израиль
  • Код товара: 15839

4972 р. В наличии – 7

  • — + + Купить
  • Купить в 1 клик Заявка отправлена, проверяем номер телефона.

Доставка курьером — бесплатно
Доставляем в рабочие дни, осталось подтвердить Ваш заказ

Способы оплаты — безналичная / наличная

Скидки постоянным покупателям

Товар сертифицирован — предоставляем регистрационные документы

Собственный склад и выставочный зал

Быстрый обмен и возврат товара

#100115 Cem-Implant Набор для автоматического смешивания.
• Cem-Implant в шприце двойном смесительном 5 мл – 2 шт.;
• Смесительные насадки – 20 шт

Cem-Implant / Цем-Имплант Цемент композитный

Применение:
Постоянная фиксация мостов и коронок на имплантатах.

Свойства:
• Уникальное двухступенчатое отверждение делает работу и очистку материала очень легкими.
На стадии первичного отверждения все излишки легко удаляются, обычно небольшими частями.
• Низкая растворимость в слюне, полная полимеризация обеспечивают высокую прочность.
• Отсутствие вкуса и запаха создают полный комфорт для пациента.
• Прочное крепление позволяет легко удалить реставрируемую деталь (коронку). Превосходные рабочие характеристики, полное отверждение и отличное качество очистки.
• Время отверждения начальное: 90 – 120 секунд, окончательное: 240 – 300 секунд
• Прочность на сжатие 35,0 МПa
• Прочность на изгиб 28,1 МПа
• Модуль эластичности 1500 МПа
• Толщина пленки 15 мкм
• Абсорбция воды • Растворимость в воде • Линейное сжатие 2.5%

Инструкция по применению:
Набор сдвоенного шприца для автоматического смешивания.
• Припасуйте протез, проверьте прикус, проксимальный контакт и закончите все подготовительные процедуры. Высушите и изолируйте подготовленный опорный зуб.
• Установите новый смеситель в шприц Cem-implant.
• Выдавите смесь внутрь коронки. У вас есть 45-60 секунд для завершения работы.
• Немедленно установите коронку и, либо удерживайте ее на месте, либо попросите пациента
осторожно закрыть рот на марлевый валик до начального отверждения, которое наступит через 90-120 секунд. Начальное отверждение характеризуется резиноподобной консистенцией,
при которой остатки можно легко удалить при помощи зонда или щупа.
Окончательное отверждение цемента произойдет через 4-5 минут, в зависимости от условий.

Состав:
Алифатический уретан акрилат, упругий олигомер, триэтиленглюкольдиметакрилат,
2-гидроксиэтилметакрилат, коактиватор, белый пигмент (в основе), бензолпироксид, бариевое
алюмоборосиликатное стекло, кабосил, розовый пигмент (в катализаторе).
Меры предосторожности:
Cem-Implant содержит полимеризующиеся мономеры, которые могут вызвать аллергический
контактный дерматит у подверженных ему людей. Тщательно промыть водой с мылом после
контакта. При повышенной чувствительности кожи или, если заранее известна аллергия на ме- такрилатную смолу, прекратить использование.
Продукт должен использоваться в соответствии с настоящей инструкцией. Производитель не
несет ответственности за вред, принесенный в результате неправильного использования или
обращения.
Условие хранения:
Хранить при температуре не выше +24оС.
↓ Показать описание ↓

Цементы для фиксации

AquaCem

Этап фиксации коронки — это очень важная и ответственная работа, она заключается в последовательном стоматологическом лечении. Надежность этого этапа определяется клинической долговечностью несъемных конструкций, а также качественно сделанная работа влияет на удовлетворении клиента. Но при ошибках на этапе фиксации коронок могут возникать расцементировки, которые приводят к проблемам, но избежать их можно при помощи применения качественного цемента для фиксации.

Характеристики качественного цемента для фиксации

При покупке цемента для фиксации необходимо учесть ряд положительных характеристик. Необходимо, чтобы пациенту было комфортно при использовании врачом-стоматологом цемента для фиксации и отсутствие запаха цемента и его вкуса, так же, чтобы при снятии коронки с абатмента можно было обойтись без повреждений. Главной характеристикой также является нерастворимость в жидкой полости рта. А твёрдость коронки обеспечивает её прочность фиксации на долгие годы. Кроме этого, наша компания предлагает слепочный материал.

В практике существуют 2 вида цементов — временный цемент для фиксации и постоянный, но наших клиентов интересует временный цемент для фиксации коронок, и мы расскажем о нем подробно. При лечении зуба в клинике или на практике временные коронки применяются для защиты поврежденного зуба до того, как изготовят постоянную коронку. Для этого и используют цементы для временной фиксации коронок. После изготовления специалистом постоянной коронки ее ставят на место временной. Временный цемент для фиксации коронок изготавливают двумя способами. Первый способ – это при клиенте, а второй способ – изготовление в специальном кабинете.

К используемым материалам в стоматологии для временной фиксации коронок есть специальные инструкции. Материалы должны быть качественными и надежными для комфорта пациента, а еще не быть сложными в использовании врача-стоматолога.

Где можно купить цемент для фиксации

Компания Eurasiamed на рынке продажи цемента для фиксации коронки с 2015 года. Многие клиенты довольны покупкой материалов в нашем магазине. На сайте нашей компании вы можете просмотреть номенклатуру товара и купить цемент для фиксации коронок отличного качества. И не забывайте, что от использования качественных материалов зависят комфорт клиента и репутация клиники.

Наша компания Eurasiamed покупает у поставщиков только оригинальные и качественные цементы и продает качественный цемент для фиксации коронок по доступным ценам. Вы можете приобрести цемент для фиксации, оставив заказ на товар или позвонив нам по контактному номеру телефона. Мы вам гарантируем качество и быструю доставку материалов. Наш каталог представляет вам широкий ассортимент стоматологической продукции, на которую у нас есть сертификаты качества и безопасности.

Винтовая фиксация коронки на имплантат (трансокклюзионная фиксация)

Дополнительно: Технология представляет возможность объединения коронки и абатмента с помощью цифровых CAD/CAM технологий, это позволяет обеспечить высокий эстетический результат и удобство в дальнейшем обслуживании. Существуют разработки, позволяющие изготавливать коронки на имплантаты с винтовой фиксацией на CEREC

Винтовая фиксация коронок на имплантатах считается надежным, практичным и удобным для эксплуатации видом фиксации. Метод винтовой фиксации преобладает в практике европейских стоматологических клиник, российские стоматологи также признают многие преимущества этого способа, однако его применение ограничивается в связи с более высокой стоимостью по сравнению с фиксацией коронки к абатменту на цемент.

Два типа винтовой фиксации и фиксация на цемент

Восстановление зубов с помощью имплантации завершается этапом протезирования – когда на искусственный корень надевается коронка, замещающая потерянный зуб. Связующим звеном между коронкой и имплантатом является абатмент – элемент, обеспечивающий надежную и правильную фиксацию коронки на искусственном корне, он представляет собой конструкцию с одной стороны имеющую резьбу и пазы для стыковки с имплантатом, а с другой – элементы крепления к коронке.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Способы фиксации коронок на имплантате

Соединение имплантата, абатмента и коронки может быть выполнено двумя способами:

  • Фиксация на цемент – на установленном имплантате с помощью винта закрепляется абатмент, на который фиксируется коронка и при помощи стоматологического цемента.
  • Винтовая фиксация – коронку соединяют с абатментом предварительно, в лабораторных условиях, а затем готовую конструкцию крепят на имплант. Для соединения используют винт, который вставляется в вертикальное отверстие, пронизывающее коронку и абатмент. После установки и закрепления коронки на ее жевательной поверхности остается отверстие (так называемая шахта винта) ‒ его закрывают композитным материалом.

Выбор способа фиксации специалист проводит уже на этапе составления плана лечения. От того, насколько точно запланирована коронка на имплант, зависит успешность проведенного вмешательства, ошибки же могут повлечь за собой воспаление прилегающей десны, в т.ч. привести к отторжению имплантата.

Весомым аргументом в пользу выбора фиксации на цементе является ее более низкая стоимость. Несмотря на это, все чаще стоматологи предпочитают в своей работе использовать винтовую фиксацию, так как этот метод имеет преимущества перед цементным способом фиксации.

Преимущества винтовой фиксации

  • Отсутствие остатков цемента на абатменте. Когда коронку фиксируют с помощью цемента, некоторая его часть выдавливается в пространство между абатментом и десной. Даже тонкой пленки цемента достаточно, чтобы со временем вызвать воспаление окружающих тканей из-за того, что цемент препятствует плотному прилеганию тканей к импланту;

Недостатки винтовой фиксации

Несмотря на множество положительных характеристик, винтовая фиксация коронок не лишена недостатков:

    Наличие отверстия под винт на жевательной поверхности зуба при неправильном подборе композитного материала создает эстетический дефект. Это условный недостаток, т.к. дефект закрывается композитным материалом;

Осталось до конца акции

Консультация хирурга и ортопеда-стоматолога по имплантации

Запишитесь прямо сейчас и получите подробную и визуализированную консультацию имплантолога

Цена по акции: 5000 р 1500 р

5000 р 1500 р

Осталось до конца акции

Показания к винтовой фиксации коронки

Винтовая фиксация коронок на имплантатах применяется руководствуясь требованиями конкретной клинической ситуации. Чаще всего, она применяется в следующих случаях:

  1. При толщине десны в месте установки искусственного зуба 2 мм и меньше (не всегда);
  2. Если устанавливается мостовидный протез две и более коронок на нескольких имплантатах;
  3. При лечении с помощью протезирования All-on-4 или All-on-6 винтовая фиксация предусмотрена самим протоколом лечения;
  4. Если у пациента наблюдается короткая клиническая высота коронки;
  5. А также для фиксации временных пластмассовых коронок и протезов.

Факторы выбора метода фиксации

Выбор наилучшего для пациента метода фиксации осуществляет врач, исходя их клинической картины, основными определяющими факторами при этом являются:

  • Общая стоимость лечения, возможное качество результата и финансовые требования пациента;
  • Окклюзионные исходные параметры;
  • Потенциальные риски развития осложнений;
  • Требования к эстетике;
  • Наличие доступа к области вмешательства;
  • Положение имплантата;
  • Необходимость обслуживания конструкционных элементов протеза;
  • Безопасность для пациента.

Основываясь на пояснениях лечащего врача, пациент осознанно выбирает или отказывается от применения данного метода.

Винтовую фиксацию предпочтительнее (идеально) использовать при установке имплантов в боковом отделе челюсти, когда выход шахты винта расположен в центре жевательной поверхности. В переднем отделе верхней челюсти, в случаях, когда имплантаты имеют вестибулярный наклон, врач определяет по клинической ситуации какую фиксацию удобнее применять — цементную фиксацию на индивидуальных абатментах или же с помощью трансокклюзионных винтов.

Виды коронок для винтовой фиксации

Коронки из металлокерамики

Цементная фиксация металлокерамической коронки на абатменте

Металлокерамическая коронка состоит из двух слоев: металлического и керамического. Коронки имеют хорошую эстетику, устойчивы к внешним химическим и механическим воздействиям, обладают высокой прочностью и длительным сроком службы. С металлокерамическими коронками устанавливают титановые абатменты, в зависимости от ситуации они могут быть стандартными или индивидуальными.

Коронку изготавливают в зуботехнической лаборатории, используя гипсовую модель челюсти. Сначала проводят восковую моделировку коронки, затем отливают металлический каркас из титанового, кобальт-хромового или золото-платинового сплава. После этого на металлическую основу наносят несколько слоев керамики. Готовые коронки соединяют с абатментами, проверяют на точность прилегания на гипсовой модели, после этого устанавливают на имплант.

Коронки из диоксида циркония

Коронки с винтовой фиксацией перед установкой Коронки с винтовой фиксацией после установки

Коронки из диоксида циркония стоит дороже, чем металлокерамика, но имеет более высокие эксплуатационные характеристики: безопасность для организма, легкость, эстетичность, высокую прочность, гипоаллергенность. Внешний вид циркониевых коронок максимально приближен к виду натуральных зубов благодаря оптическим свойствам диоксида циркония; при изготовлении коронки можно добиться естественного цвета и прозрачности коронок, высокая эстетика достигается благодаря использованию керамических абатментов, которые не просвечивают через материал коронки.

Коронки из диоксида циркония изготавливаются в технических лабораториях на фрезерных станках при помощи CAD/CAM-систем, которые предполагают использование компьютерных технологий на всех этапах изготовления.

Постепенно получают распространение системы CEREC, ее стандартные возможности позволяют изготавливать только коронки для цементной фиксации, однако уже появляются технологии, позволяющие изготовить циркониевые коронки под винтовую фиксацию с помощью CEREC.

При изготовлении коронки под цемент соблюдаются такие этапы:

  1. Сканирование. После того, как установлены имплант и абатмент, полость рта высушивают, распыляют спрей для сканирования и специальной камерой делают внутриротовые снимки челюстей.
  2. Моделирование. Снимки используются для создания виртуальной модели челюсти и будущей коронки, изображение выводится на экране компьютера.
  3. Изготовление коронки. Происходит в фрезерно-шлифовальном аппарате на основании данных моделирования (процесс полностью автоматизирован, исключает участие человека).
  4. Спекание, корректировка цвета, глазурование. Коронка подвергается высокотемпературной обработке в печи.

Чтобы изготовить коронку под винтовую фиксацию, приведенная выше схема немного изменена:

    Изготовление гипсовой модели челюсти. После установки и приживления импланта методом снятия оттиска открытой ложкой изготавливается модель челюсти. В модель устанавливают титановый абатмент; в отверстие, через которое абатмент будет прикручиваться к имплантату, вставляют пластиковую палочку – она при изготовлении коронки будет имитировать шахту винта. Современные методы позволяют также изготовить модель челюсти с помощью цифровых методик, без использования гипса;

Успешность использования винтовой фиксации коронок зависит от правильности ее применения в условиях конкретной клинической ситуации, поэтому право выбора способа крепления коронки остается за стоматологом.

Стоимость применения винтовой фиксации коронки на имплантат

Ниже приведена таблица со стоимостью применения винтовой фиксации при установке коронок на имплантаты.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector